Che Cos'È Una Polizza Di Assicurazione Medica Di Conversione?

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Fare molta attenzione a non lasciare scadere la copertura dell'assicurazione sanitaria.

Se tu o il tuo coniuge perdete il lavoro, la vostra polizza di assicurazione medica di gruppo fornita dal vostro datore di lavoro va con esso. La buona notizia, tuttavia, è che probabilmente verranno offerte diverse opzioni affinché la copertura sanitaria individuale possa prendere il suo posto - compresa una polizza di assicurazione medica di conversione. Poiché è probabile che la copertura delle conversioni costi più tempo e si applichino limiti di tempo, ti consigliamo di esaminare attentamente le tue opzioni per garantire la copertura più a lungo termine.

Definizione

Una polizza di assicurazione medica, o continuazione, viene offerta alle persone dopo che la polizza di assicurazione sanitaria di gruppo termina a causa di un evento qualificato, come la cessazione del rapporto di lavoro o il divorzio. La politica di conversione è offerta dall'ex fornitore di polizze di gruppo e la responsabilità per il costo dipende unicamente dall'individuo. Sebbene forniscano funzioni simili, una politica di conversione non è la stessa cosa di COBRA - copertura di continuazione temporanea dallo stesso provider di gruppo - che in genere dura solo 18 mesi, tranne quando la disabilità potrebbe estenderla ulteriormente. Una politica di conversione è in corso e viene fornita direttamente tramite il fornitore del gruppo.

Condizioni per la conversione

Una polizza di conversione può essere offerta dall'assicuratore del gruppo quando l'assicurazione malattia di gruppo termina a causa di molti tipi di eventi qualificanti, ad esempio se il datore di lavoro decide che non pagherà più l'assicurazione di gruppo. Se una politica di conversione deve essere offerta dalla legge ai singoli quando una politica di gruppo termina dipende dallo stato in cui vivi, i limiti di tempo sono coinvolti, quindi se non si firmano i documenti entro il periodo di tempo richiesto, si potrebbe perdere la possibilità di ottenere la copertura. Ad esempio, la legge del Kentucky consente ai giorni 31 di richiedere una copertura e pagare il premio dal momento in cui la notifica scritta dell'opzione di conversione viene inviata o consegnata. Si possono applicare anche i tempi minimi che l'individuo deve aver coperto con un'assicurazione collettiva, ad esempio tre mesi in Kentucky.

Costo

In genere, una politica di conversione è più costosa di una polizza di assicurazione medica di gruppo. Tuttavia, alcuni stati potrebbero porre dei limiti su quanto può essere addebitato per una politica di conversione. Per scoprire le leggi del proprio stato, contattare l'ufficio del commissario di assicurazione. COBRA potrebbe costare meno della politica di conversione individuale e avere una copertura più vantaggiosa, ma ricorda che COBRA è solo una copertura temporanea.

Pro e contro

Una politica di conversione garantisce di avere un certo tipo di copertura medica dopo aver perso la copertura di gruppo - che è estremamente importante se si è mai di fronte a una malattia catastrofica. Inoltre, non esclude condizioni preesistenti per determinati periodi di tempo. Ma, secondo l'American Diabetes Association, oltre al costo più elevato, una polizza di assicurazione medica di conversione di solito non offre tanti benefici quanto la polizza di assicurazione medica iniziale del gruppo. Tuttavia, alcuni stati richiedono una serie di vantaggi minimi da offrire nell'ambito della politica di conversione, che può includere o meno la maggior parte dei benefici del piano di gruppo.