Le interviste motivazionali sono state utilizzate in campi come l'assistenza sanitaria, l'istruzione e la giustizia criminale.
L'intervista motivazionale è una tecnica progettata per aiutare i pazienti a modificare uno specifico comportamento . Questi includono la riduzione del comportamento a rischio, come il fumo, le abitudini alimentari malsane, le abitudini sessuali o il miglioramento di cose come la frequenza degli esercizi o il cambiamento della dieta. A William Miller viene attribuito il merito di essere il primo a descrivere l'intervista motivazionale come tecnica di consulenza. Il consulente partecipa alle attività di ruolo per migliorare le proprie capacità e sviluppare metodi migliori per interagire con i pazienti.
Spiegazione dell'intervento motivazionale
L'attenzione è focalizzata sul paziente che cerca di aiutare il paziente ad arrivare alla conclusione che è necessario modificare un comportamento. MotivationalInterview.Org definisce l'intervista motivazionale come "una forma collaborativa e centrata sulla persona di guidare per suscitare e rafforzare la motivazione per il cambiamento". Il processo tenta di supportare il cambiamento attraverso i valori e le preoccupazioni del paziente stesso. Questo è in contrasto con un metodo di cambiamento più coercitivo che impone il cambiamento o la convinzione su un paziente.
Assunzioni motivazionali intervistate
Secondo l'Istituto Nazionale di Abuso di Alcol e Alcolismo Le interviste motivazionali presuppongono che, "a) la teoria che la maggior parte delle persone si muove attraverso una serie di passaggi prima di cambiare il loro comportamento; b) il cambiamento viene dall'interno piuttosto che dall'esterno; c) lo scontro e i messaggi negativi sono inefficaci; d) la sola conoscenza non è utile; e e) ridurre l'ambivalenza è la chiave per cambiare. "I consulenti sono guidati da principi, come riconoscere la prospettiva del paziente, sviluppare discrepanza tra le azioni del paziente ei loro valori, capire che ci sarà resistenza e usarlo come indicazione per regolare il conversazione e supporta sempre la capacità della persona di apportare il cambiamento. Il paziente deve credere di avere la certezza di essere in grado di apportare il cambiamento.
Riproduzione dei ruoli della sessione rallentata
Nel gioco di ruolo Sessione Slow Motion, l'istruttore inizia l'esercizio separando la classe in gruppi di quattro e distribuisce carte che identificano diversi tipi di resistenza che un paziente potrebbe esibire. Le carte descrivono comportamenti come litigare, ignorare, negare o interrompere. L'istruttore assegnerebbe quindi a ciascun gruppo uno scenario per il gruppo da recitare. In ciascun gruppo, due partecipanti agiscono come consiglieri, uno agisce come paziente e l'ultimo partecipante osserva l'interazione. Il partecipante che agisce da paziente riceve una carta di resistenza e deve mostrare il comportamento. Il consulente esegue quindi un colloquio motivazionale con il paziente. Tra una frase e l'altra, il gruppo si ferma per l'altra persona a pensare a ciò che dirà. L'obiettivo dell'esercizio è di aiutare il consulente a imparare a gestire il conflitto che si verifica durante una sessione.
Rotolare con Resistenza Ruolo Gioca
La chiave per affrontare la resistenza non è considerare il paziente come polemico o provocatorio, ma usarlo come un'opportunità per adottare un'altra prospettiva. La resistenza indica che il paziente vede la situazione in modo diverso rispetto al consulente. Un esercizio mirato ad aiutare i consiglieri a riconoscere e comprendere meglio questa differenza si chiama Rolling with Resistance Role Play. L'istruttore fornisce a un partecipante alla formazione un comportamento che deve essere cambiato e una resistenza specifica a tale cambiamento. Il secondo partecipante alla formazione interpreta il consulente che è chiamato a rispondere a tale resistenza.
Risposte alla resistenza
I consulenti sono addestrati a rispondere alla resistenza usando una delle diverse tecniche apprese per evitare il confronto e mantenere un dialogo significativo. Una tecnica efficace sta riflettendo la dichiarazione di resistenza al paziente. Ciò può essere fatto semplicemente riaffermando la preoccupazione o esagerandola, non per prendere in giro il paziente, ma aiutarli a vedere che l'affermazione stessa è debole. Un altro modo di rispondere è di sottolineare come la resistenza sia incoerente con una credenza o valore che il paziente ha espresso prima. Un'altra strategia è quella di concordare in parte con la resistenza in modo che sentano che le preoccupazioni sono comprese, ma la leggera differenza consente alla conversazione di andare avanti. Riformulare la preoccupazione è anche una tecnica efficace che prende la preoccupazione originale e la mette in una luce positiva in modo che il paziente possa portargli via un significato più positivo.
