I programmatori in ambito ambulatoriale devono comprendere un'ampia gamma di terminologia medica.
Le persone meticolose, organizzate, attente ai dettagli sono apprezzate in molti campi e uno dei più importanti è l'assistenza sanitaria. Ottenere i dettagli corretti è cruciale quando sono in gioco vite umane e le registrazioni accurate dei pazienti sono un esempio primario. Questo è particolarmente vero per i servizi ambulatoriali, in cui i registri di un paziente possono passare attraverso dozzine di mani per un periodo di anni. I codificatori medici ambulatoriali svolgono un ruolo fondamentale nella conservazione dei registri, garantendo che il fascicolo di ciascun paziente contenga una registrazione accurata delle diagnosi e dei servizi medici forniti.
Dal tardo 20esimo secolo, il sistema sanitario ha visto una transizione dai registri dei pazienti su supporto cartaceo a quelli basati su computer. Parte di tale processo è stata lo sviluppo di serie standardizzate di codici per descrivere la cura del paziente, inclusi più di codici 9,000 CPT per i servizi e altri codici 13,500 ICD-9 per le diagnosi. Questi codici semplificano la registrazione dei pazienti, consentendo uno scambio rapido ed efficiente di informazioni tra gli operatori sanitari e una fatturazione più rapida e accurata. Questo sistema di tenuta dei registri fa affidamento sul lavoro dei codificatori medici, che devono convertire le note dei medici e di altri caregiver in codici e inserirli in opportuni programmi informatici.
Cure ambulatoriali
I programmatori ambulatoriali lavorano in una vasta gamma di strutture, tra cui ospedali, centri chirurgici ambulatoriali e cliniche walk-in. Dopo che un medico, un assistente medico, un infermiere o un altro operatore sanitario hanno visto il paziente, il codificatore esamina le note scritte del caregiver. Ogni aspetto della cura del paziente, sia semplice quanto una vaccinazione o complesso come la chirurgia ambulatoriale, può essere rappresentato da una combinazione di codici. Il codificatore deve conoscere abbastanza anatomia umana, terminologia medica e procedure mediche per comprendere le note del caregiver e abbinare le procedure ai codici corretti.
Codifica
L'uso accurato dei codici e l'inserimento accurato dei dati sono i tuoi compiti principali come programmatore. Usando il software di gestione dei record, potrai cercare e inserire i codici appropriati nella cartella del paziente per ogni procedura o diagnosi. Ciò fornisce ai futuri fornitori di assistenza sanitaria informazioni accurate sulla cura preventiva del paziente. Fornisce inoltre le basi per una fatturazione accurata, un dettaglio cruciale indipendentemente dall'impostazione clinica. Se il programmatore trascura i servizi fatturabili, compromette la redditività della struttura. D'altra parte, la fatturazione o l'overbilling errati possono rallentare il pagamento, portare a storni di addebito o, in alcune situazioni, provocare un'azione disciplinare nei confronti del medico.
Tenere il passo
L'importanza dei programmatori e le potenziali ripercussioni della codifica incompleta o imprecisa hanno dato un premio alla formazione formale e alla certificazione professionale per i programmatori. La certificazione è volontaria, ma dimostra uno standard di competenza oggettivamente misurato e un impegno per la professionalità. Una volta che sei certificato, la maggior parte di queste organizzazioni ti richiede di mantenere la certificazione attraverso la formazione continua o esami periodici. Questo è importante per i datori di lavoro, perché i codici stessi e l'ambiente normativo cambiano frequentemente. Mantenere una certificazione consente loro di sapere che sei aggiornato con i requisiti della tua professione.
Informazioni sullo stipendio di 2016 per le cartelle cliniche e i tecnici di informazione sanitaria
Le cartelle cliniche e i tecnici di informazioni sanitarie hanno guadagnato un salario medio annuale di $ 38,040 in 2016, secondo il Bureau of Labor Statistics degli Stati Uniti. Nella fascia bassa, le cartelle cliniche e i tecnici di informazioni sanitarie hanno ottenuto un salario 25th percentile di $ 29,940, il che significa che la percentuale di 75 ha guadagnato più di questo importo. Lo stipendio 75th percentile è $ 49,770, il che significa che 25 percento guadagna di più. In 2016, le persone 206,300 erano impiegate negli Stati Uniti come medici e tecnici di informazione sanitaria.
